自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起,可通過醫(yī)學(xué)檢查明確病因并針對(duì)性干預(yù)。
胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的主要原因,約占50%以上。非整倍體、三體等遺傳缺陷會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育停滯。建議進(jìn)行絨毛或胚胎組織基因檢測(cè),藥物無法干預(yù)此類原因。
黃體功能不足、甲狀腺功能異常等影響子宮內(nèi)膜容受性。表現(xiàn)為孕酮水平低下或月經(jīng)周期紊亂??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持治療。
子宮縱隔、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問題會(huì)限制胚胎生長(zhǎng)空間。常伴隨月經(jīng)量少或痛經(jīng)加重。需通過宮腔鏡手術(shù)矯正,藥物可選擇阿司匹林腸溶片改善子宮血流。
弓形蟲、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能破壞胎盤屏障。多伴有發(fā)熱或陰道分泌物異常。確診后需用阿奇霉素片、更昔洛韋膠囊等抗感染治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。
流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再孕,期間保持均衡飲食并補(bǔ)充葉酸,避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素,定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。