權(quán)威問答
心包積液和胸腔積液可通過藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療、病因治療等方式治療。心包積液和胸腔積液通常由感染、腫瘤、心力衰竭、自身免疫性疾病等原因引起。
細(xì)菌感染引起的心包積液和胸腔積液可使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等治療，結(jié)核性積液需規(guī)范抗結(jié)核治療，自身免疫性疾病需使用糖皮質(zhì)激素。
大量積液導(dǎo)致呼吸困難或心臟壓塞時需行心包穿刺或胸腔穿刺引流，可快速緩解癥狀并明確積液性質(zhì)，必要時可留置引流管持續(xù)引流。
反復(fù)發(fā)作的頑固性積液或腫瘤性積液可考慮心包開窗術(shù)、胸膜固定術(shù)等外科手術(shù)，惡性積液還可通過胸腔灌注化療藥物控制。
心力衰竭患者需強(qiáng)心利尿，甲狀腺功能減退需補充甲狀腺素，腫瘤患者需根據(jù)病理類型選擇化療、放療或靶向治療等綜合治療。
治療期間需定期復(fù)查超聲評估積液量變化，保持低鹽飲食，避免劇烈運動，注意監(jiān)測心率、血壓等生命體征。
