權(quán)威問答
肺源性心臟病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、胸廓畸形等原因引起。
長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道炎癥，肺泡結(jié)構(gòu)破壞引發(fā)低氧血癥，最終右心負(fù)荷增加。治療需戒煙并配合支氣管擴張劑如沙丁胺醇、噻托溴銨，嚴(yán)重時需氧療。
肺血管阻力持續(xù)升高導(dǎo)致右心室肥厚，可能與結(jié)締組織病或特發(fā)性因素有關(guān)。表現(xiàn)為活動后氣促，可使用波生坦、安立生坦等靶向藥物改善血管舒張功能。
夜間反復(fù)缺氧引發(fā)肺動脈收縮，長期可導(dǎo)致右心功能不全。建議持續(xù)氣道正壓通氣治療，合并肥胖者需減重。
嚴(yán)重脊柱側(cè)彎或胸廓成形術(shù)后限制肺擴張，影響氣體交換。需通過手術(shù)矯正畸形，必要時行肺康復(fù)訓(xùn)練。
肺心病患者應(yīng)保持低鹽飲食，避免呼吸道感染，定期監(jiān)測血氧飽和度及心功能指標(biāo)。
