肺積水可能由心力衰竭、肺炎、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起,可通過利尿治療、抗感染治療、胸腔穿刺引流等方式緩解。
心臟泵血功能減退導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,液體滲入肺泡間隙。表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善心功能。
肺部感染引發(fā)炎性滲出增加,常見發(fā)熱咳嗽伴黃痰。可能與細(xì)菌感染、免疫功能低下有關(guān)。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查,選用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗感染藥物。
肺癌或轉(zhuǎn)移瘤阻塞淋巴管導(dǎo)致胸腔積液,多見消瘦、咯血癥狀。需通過病理活檢確診,采用順鉑注射液、培美曲塞二鈉等化療藥物,必要時行胸腔閉式引流。
血漿膠體滲透壓下降使液體外滲,常見于肝硬化或腎病綜合征患者。表現(xiàn)為全身浮腫、腹水,需補(bǔ)充人血白蛋白,配合托拉塞米注射液、布美他尼片等利尿劑。
日常需監(jiān)測體重變化,限制每日飲水量,出現(xiàn)胸悶氣促加重應(yīng)及時復(fù)查胸部CT。