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冠心病指數(shù)偏高可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、高血壓、糖尿病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物控制、介入治療、外科手術(shù)等方式干預(yù)。
家族史是冠心病獨(dú)立危險(xiǎn)因素,可能伴隨血脂異常或早發(fā)心血管病史。建議定期監(jiān)測(cè)血脂血糖,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、美托洛爾、硝酸甘油等藥物。
長(zhǎng)期高脂高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,常見胸悶、乏力癥狀。需減少飽和脂肪酸攝入,增加膳食纖維,配合運(yùn)動(dòng)管理體重。
持續(xù)血壓升高加速血管內(nèi)皮損傷,易合并左心室肥厚。需規(guī)范服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥,控制血壓低于140/90mmHg。
胰島素抵抗引發(fā)代謝紊亂,典型表現(xiàn)為三多一少。應(yīng)在控糖基礎(chǔ)上使用阿司匹林、瑞舒伐他汀預(yù)防血栓,血糖目標(biāo)值建議糖化血紅蛋白<7%。
日常需戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估病情進(jìn)展。