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做完腦腫瘤手術(shù)后頭疼可能由術(shù)后正常反應(yīng)、腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)感染、腫瘤復(fù)發(fā)等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、引流治療、抗感染治療、影像學(xué)復(fù)查等方式干預(yù)。

1. 術(shù)后正常反應(yīng)：

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致硬腦膜刺激或局部水腫，表現(xiàn)為切口周圍脹痛，通常3-5天緩解。建議臥床休息，醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

2. 腦脊液循環(huán)障礙：

術(shù)中蛛網(wǎng)膜顆粒損傷可能導(dǎo)致腦脊液吸收異常，引發(fā)顱內(nèi)壓增高性頭痛，伴隨惡心嘔吐。需行腰椎穿刺測壓，必要時(shí)進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)，藥物可選用乙酰唑胺片、甘露醇注射液。

3. 顱內(nèi)感染：

手術(shù)創(chuàng)口污染或術(shù)后免疫力下降可能誘發(fā)腦膜炎，表現(xiàn)為持續(xù)頭痛伴發(fā)熱。需腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)，靜脈使用注射用頭孢曲松鈉、萬古霉素等抗生素，同時(shí)監(jiān)測炎癥指標(biāo)。

4. 腫瘤復(fù)發(fā)：

殘余腫瘤細(xì)胞增殖壓迫腦組織可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的頭痛，需通過增強(qiáng)MRI鑒別。根據(jù)病理類型選擇二次手術(shù)或放療，藥物可能包括替莫唑胺膠囊等化療制劑。

術(shù)后頭痛患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，避免劇烈咳嗽或彎腰動(dòng)作，記錄頭痛發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間，復(fù)查時(shí)攜帶手術(shù)記錄供醫(yī)生參考。