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長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致肺不張，常見(jiàn)于呼吸道感染、痰液阻塞、呼吸肌無(wú)力、胸腔積液等情況，輕度表現(xiàn)可能為胸悶氣短，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)肺部感染或呼吸衰竭。

1、呼吸道感染

臥床時(shí)咳嗽反射減弱，痰液積聚可能阻塞支氣管，誘發(fā)肺不張。需定期翻身拍背促進(jìn)排痰，必要時(shí)使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?；蜩駲庉迥c溶軟膠囊化痰。

2、痰液阻塞

長(zhǎng)期仰臥位使分泌物沉積于肺底部，形成黏液栓。可通過(guò)霧化吸入布地奈德混懸液稀釋痰液，配合多索茶堿片或孟魯司特鈉片改善氣道通暢。

3、呼吸肌無(wú)力

臥床導(dǎo)致膈肌活動(dòng)度下降，肺通氣量減少。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，嚴(yán)重者需使用無(wú)創(chuàng)通氣，配合沙丁胺醇?xì)忪F劑或異丙托溴銨溶液擴(kuò)張氣道。

4、胸腔積液

心功能不全或低蛋白血癥等疾病引發(fā)的胸腔積液壓迫肺組織。需治療原發(fā)病，必要時(shí)胸腔穿刺引流，聯(lián)合呋塞米片或螺內(nèi)酯片利尿消腫。

臥床患者應(yīng)每2小時(shí)更換體位，每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，保持室內(nèi)空氣流通，出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱需立即就醫(yī)。