權(quán)威問(wèn)答
心源性哮喘可能由高血壓性心臟病、冠心病、心臟瓣膜病、心肌病等原因引起，可通過(guò)利尿劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心藥等藥物控制癥狀。
長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致左心室肥厚，心臟舒張功能減退時(shí)可能引發(fā)肺淤血。患者會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，可遵醫(yī)囑使用呋塞米、硝酸甘油、地高辛等藥物。
心肌缺血導(dǎo)致左心室收縮功能下降，心臟泵血能力減弱時(shí)可能誘發(fā)急性肺水腫。典型表現(xiàn)為端坐呼吸伴粉紅色泡沫痰，需使用嗎啡、硝普鈉、托拉塞米等急救藥物。
二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病造成血液回流受阻，可能加重肺部充血。常見(jiàn)癥狀包括活動(dòng)后氣促和下肢水腫，需根據(jù)病情選擇華法林、螺內(nèi)酯或進(jìn)行瓣膜修復(fù)手術(shù)。
擴(kuò)張型心肌病等原發(fā)性心肌病變會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和收縮無(wú)力，可能突然出現(xiàn)嚴(yán)重喘息?；颊咝栝L(zhǎng)期服用美托洛爾、依那普利、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等改善預(yù)后的藥物。
日常需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)呼吸困難加重應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估心臟功能。
