上呼吸機通常不會直接導致肺功能衰竭,但長期使用可能引發(fā)呼吸機相關性肺損傷、呼吸機依賴、肺部感染或氣壓傷等并發(fā)癥。
機械通氣時肺泡過度擴張可能導致炎癥反應,表現(xiàn)為氧合能力下降。需調(diào)整通氣參數(shù),使用肺保護性通氣策略。
長期機械通氣可能削弱呼吸肌功能,導致脫機困難??赏ㄟ^逐步降低通氣支持、呼吸肌訓練改善。
氣管插管破壞天然屏障,增加細菌定植風險。需嚴格無菌操作,必要時使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星。
高氣道壓力可能導致氣胸或縱隔氣腫。需監(jiān)測氣道峰壓,出現(xiàn)并發(fā)癥時行胸腔閉式引流。
合理設置通氣參數(shù)、定期評估脫機條件、加強氣道管理可降低風險,具體方案需由重癥醫(yī)學科醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。