胎兒先天性支氣管肺囊腫多數(shù)情況不嚴(yán)重,但需根據(jù)囊腫大小、位置及是否合并感染綜合評(píng)估,主要影響因素有囊腫體積、壓迫程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及胎兒發(fā)育狀況。
小型囊腫通常對(duì)胎兒影響較小,多數(shù)可自行吸收或出生后隨訪觀察,無(wú)須特殊干預(yù)。
若囊腫壓迫氣管或心臟,可能導(dǎo)致胎兒呼吸困難或循環(huán)異常,需通過(guò)超聲密切監(jiān)測(cè)。
合并感染或破裂時(shí)可能引發(fā)肺炎、氣胸等急癥,需在出生后通過(guò)抗生素或手術(shù)處理。
囊腫伴隨其他畸形或染色體異常時(shí)預(yù)后較差,需聯(lián)合多學(xué)科評(píng)估干預(yù)方案。
建議孕期定期進(jìn)行胎兒超聲檢查,出生后由兒科胸外科醫(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)切除,多數(shù)孤立性囊腫患兒術(shù)后預(yù)后良好。