左側(cè)胸膜部分增厚粘連可通過抗感染治療、物理治療、胸腔鏡松解術(shù)、定期復(fù)查等方式干預(yù),通常由結(jié)核性胸膜炎、細(xì)菌性肺炎、胸部外傷、胸膜間皮瘤等疾病引起。
結(jié)核或細(xì)菌感染需規(guī)范使用異煙肼、利福平、左氧氟沙星等藥物,伴隨低熱、咳嗽癥狀時(shí)需聯(lián)合止咳化痰治療。
呼吸訓(xùn)練及局部熱敷有助于改善肺功能,適用于輕度粘連引起的胸悶氣促,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸痛。
嚴(yán)重粘連導(dǎo)致肺不張時(shí)需手術(shù)分離,可能與陳舊性血胸或放療損傷有關(guān),術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛等抗生素。
每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部CT評(píng)估進(jìn)展,惡性腫瘤引起的增厚需監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物變化。
日常應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,避免吸煙及接觸粉塵刺激,出現(xiàn)呼吸困難加重時(shí)需立即就診。