權(quán)威問(wèn)答
新生兒重度肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)氧療、藥物治療、機(jī)械通氣、體外膜肺氧合等方式治療。該病通常由圍產(chǎn)期窒息、先天性心臟病、肺部疾病、遺傳因素等原因引起。
通過(guò)鼻導(dǎo)管或頭罩提供高濃度氧氣，改善低氧血癥，治療期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
使用西地那非擴(kuò)張肺血管，米力農(nóng)增強(qiáng)心肌收縮力，前列環(huán)素降低肺動(dòng)脈壓力，需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)下嚴(yán)格調(diào)整劑量。
對(duì)合并呼吸衰竭者采用高頻振蕩通氣或常頻通氣，維持合適通氣參數(shù)以減少肺血管收縮。
對(duì)藥物難治性病例采用ECMO支持，提供體外氣體交換，為心肺功能恢復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。
家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員完成各項(xiàng)監(jiān)護(hù)，避免擅自調(diào)整治療方案，母乳喂養(yǎng)需根據(jù)患兒耐受情況調(diào)整，出院后定期隨訪心功能及肺動(dòng)脈壓力。
