權(quán)威問答
咳嗽伴隨肺出血可能由支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺栓塞、肺癌等疾病引起，需警惕呼吸道或肺部血管損傷。
長期慢性炎癥導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，咳嗽時血管破裂出血，表現(xiàn)為反復(fù)咳血痰。需通過胸部CT確診，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、垂體后葉素等止血藥物。
結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)肺部空洞形成，侵蝕血管導(dǎo)致咯血，常伴低熱盜汗。需進(jìn)行痰培養(yǎng)和抗結(jié)核治療，異煙肼、利福平等藥物需規(guī)范使用。
血栓阻塞肺動脈引發(fā)肺梗死，咳嗽時可能出現(xiàn)血性痰，突發(fā)胸痛和呼吸困難是典型癥狀。需急診行CT肺動脈造影，使用低分子肝素抗凝治療。
腫瘤組織侵犯血管導(dǎo)致咯血，多見于長期吸煙者，可能伴隨消瘦。需支氣管鏡取病理明確診斷，根據(jù)分期選擇手術(shù)或靶向治療。
出現(xiàn)咳嗽伴肺出血應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈咳嗽加重出血，檢查前暫禁食水，保持呼吸道通暢。
