心衰濕啰音與肺部疾病濕啰音的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、聽診特點(diǎn)和伴隨癥狀上。濕啰音可能由心力衰竭、肺炎、慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張等疾病引起。
心衰濕啰音主要由左心衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓升高,液體滲出至肺泡;肺部疾病濕啰音則因感染、炎癥或結(jié)構(gòu)異常直接損傷肺實(shí)質(zhì)或氣道。
心衰濕啰音多出現(xiàn)在雙肺底,呈對(duì)稱性,體位變化時(shí)可能移動(dòng);肺部疾病濕啰音常局限于病變區(qū)域,如肺炎多局限于單側(cè)肺葉。
心衰濕啰音多伴夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸;肺部疾病濕啰音常伴咳嗽、咳痰或發(fā)熱等感染征象。
心衰濕啰音胸片顯示肺門蝴蝶征、心影擴(kuò)大;肺部疾病濕啰音胸片可見肺實(shí)變、滲出或支氣管擴(kuò)張等局部改變。
出現(xiàn)濕啰音應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善心臟超聲、胸部CT等檢查以明確病因,避免自行判斷延誤治療。