急性呼吸窘迫綜合征早期臨床表現(xiàn)主要包括呼吸急促、低氧血癥、肺部濕啰音和胸片顯示雙肺浸潤影。
患者早期表現(xiàn)為呼吸頻率明顯增快,常超過每分鐘20次,伴有呼吸費力感,可能與肺泡毛細血管膜損傷導(dǎo)致的氧合障礙有關(guān)。
動脈血氧分壓進行性下降,常規(guī)氧療難以糾正,氧合指數(shù)低于300mmHg,反映肺內(nèi)分流增加和通氣/血流比例失調(diào)。
聽診可聞及雙肺彌漫性濕啰音,提示肺泡內(nèi)液體滲出,這種表現(xiàn)通常出現(xiàn)在發(fā)病后12-24小時內(nèi)。
胸部影像學(xué)檢查顯示雙肺彌漫性磨玻璃樣改變或?qū)嵶冇埃植季鶆蚯疫M展迅速,與肺毛細血管通透性增加導(dǎo)致的非心源性肺水腫相關(guān)。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),完善血氣分析、胸部CT等檢查,避免劇烈運動并保持半臥位休息。