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權(quán)威問(wèn)答

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急性呼吸窘迫綜合征怎么引起的
病情描述:
雖然我已經(jīng)被確診為急性呼吸窘迫綜合征,但是急性呼吸窘迫綜合征怎么引起的?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顧宇彤 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    急性呼吸窘迫綜合征可能由肺部感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥、誤吸胃內(nèi)容物等原因引起,可通過(guò)機(jī)械通氣、抗感染治療、液體管理、糖皮質(zhì)激素等方式治療。

    1、肺部感染

    細(xì)菌或病毒性肺炎可能導(dǎo)致肺泡上皮損傷,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、低氧血癥。需使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星、奧司他韋等控制感染。

    2、嚴(yán)重創(chuàng)傷

    多發(fā)性骨折或胸部外傷可引發(fā)全身炎癥反應(yīng),伴隨呼吸急促、血壓下降。需進(jìn)行損傷控制手術(shù)并給予鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡、芬太尼。

    3、膿毒癥

    全身感染導(dǎo)致毛細(xì)血管滲漏,出現(xiàn)高熱、器官功能障礙。需早期使用血管活性藥物如去甲腎上腺素,聯(lián)合抗生素治療。

    4、誤吸胃內(nèi)容物

    胃酸反流造成化學(xué)性肺炎,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺。需立即氣管插管并進(jìn)行支氣管肺泡灌洗。

    患者應(yīng)保持半臥位休息,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血氧飽和度,營(yíng)養(yǎng)支持建議選擇高蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,避免出現(xiàn)呼吸肌疲勞。

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