髖關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和病理學(xué)檢查四個(gè)方面。
髖關(guān)節(jié)結(jié)核患者通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹,可能伴有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。
X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)破壞;CT可顯示細(xì)微骨質(zhì)改變;MRI對(duì)早期病變和軟組織受累更敏感。
血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高;結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性;關(guān)節(jié)液抗酸染色可能發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。
關(guān)節(jié)滑膜活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死或結(jié)核性肉芽腫可確診,組織培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌具有確診價(jià)值。
確診髖關(guān)節(jié)結(jié)核需結(jié)合多種檢查結(jié)果,早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)檢查。