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腎炎患者出現(xiàn)腳腫可能與水鈉潴留、低蛋白血癥、腎小球?yàn)V過率下降、心力衰竭等原因有關(guān)。可通過限制鈉鹽攝入、補(bǔ)充蛋白、藥物治療、原發(fā)病管理等方式緩解。

1、水鈉潴留

腎臟排水排鈉功能受損導(dǎo)致體液積聚，表現(xiàn)為晨起眼瞼及下肢水腫。需每日監(jiān)測(cè)體重，嚴(yán)格限制食鹽攝入量低于3克。

2、低蛋白血癥

大量蛋白尿造成血液膠體滲透壓降低，水分滲入組織間隙?？蛇m量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。

3、腎小球?yàn)V過率下降

腎功能減退導(dǎo)致代謝廢物和水分排泄障礙，常伴隨少尿、血壓升高。需使用呋塞米等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。

4、心力衰竭

腎性高血壓或尿毒癥性心肌病誘發(fā)心功能不全，典型表現(xiàn)為對(duì)稱性凹陷性水腫。需聯(lián)合使用地高辛、螺內(nèi)酯等強(qiáng)心利尿藥物。

建議記錄24小時(shí)尿量變化，避免長時(shí)間站立，睡眠時(shí)抬高下肢，定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)指標(biāo)。