慢性腎衰竭的癥狀包括早期表現(xiàn)如夜尿增多、乏力,進展期可能出現(xiàn)食欲減退、水腫,終末期可伴有呼吸困難、意識模糊等。
夜尿增多與腎小管濃縮功能下降有關(guān),乏力由貧血或電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致,建議定期監(jiān)測腎功能,控制蛋白質(zhì)攝入。
食欲減退與毒素蓄積刺激胃腸黏膜相關(guān),水腫因鈉水潴留引起,需限制鹽分攝入,必要時使用利尿劑如呋塞米。
呼吸困難可能由肺水腫或代謝性酸中毒引發(fā),意識模糊與尿毒癥腦病有關(guān),需緊急透析治療,藥物可選碳酸氫鈉糾正酸中毒。
皮膚瘙癢因高磷血癥刺激,骨骼疼痛與腎性骨病相關(guān),需使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣,并補充活性維生素D。
慢性腎衰竭患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免高鉀食物,根據(jù)醫(yī)囑使用重組人促紅細胞生成素改善貧血。