懷孕4個(gè)月破水可能由生殖道感染、宮頸機(jī)能不全、羊膜腔壓力異常、外傷等原因引起,需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒安危。
細(xì)菌性陰道炎等感染可能導(dǎo)致胎膜脆弱。孕婦可能出現(xiàn)分泌物異味,需進(jìn)行抗感染治療如頭孢克肟、阿奇霉素,并監(jiān)測(cè)胎心。
宮頸口松弛易致胎膜早破。常見(jiàn)于多次流產(chǎn)史孕婦,需緊急宮頸環(huán)扎術(shù)并絕對(duì)臥床,使用黃體酮等藥物保胎。
羊水過(guò)多或雙胎妊娠增加胎膜負(fù)荷。伴隨腹脹呼吸困難,需羊水減量術(shù)或使用吲哚美辛抑制宮縮。
跌倒或撞擊等外傷直接損傷胎膜。需立即超聲檢查排除胎盤(pán)早剝,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。
孕中期破水屬于產(chǎn)科急癥,須絕對(duì)臥床并墊高臀部,避免發(fā)生臍帶脫垂等嚴(yán)重并發(fā)癥,所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。