胎動減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動減少、胎盤功能異常、臍帶繞頸等原因引起,可通過調(diào)整體位、監(jiān)測胎動、胎心監(jiān)護、超聲檢查等方式評估。
胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動減少屬正?,F(xiàn)象。建議孕婦記錄胎動規(guī)律,避開胎兒睡眠期監(jiān)測。
孕婦久坐或臥位時腹壓變化小,胎兒活動空間受限。建議每小時起身活動,采用左側(cè)臥位促進胎盤供血。
可能與妊娠高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為胎動逐漸減少伴生長受限。需進行胎心監(jiān)護和超聲血流檢測,必要時住院觀察。
可能與羊水過多、臍帶過長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎動突然減少伴胎心率異常。需立即進行胎心監(jiān)護,若出現(xiàn)變異減速需急診處理。
建議每日固定時間采用左側(cè)臥位計數(shù)胎動,2小時內(nèi)少于10次或胎動模式突然改變需及時就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免攝入咖啡因等刺激性食物。