確認(rèn)鼻炎可通過臨床癥狀評估、鼻內(nèi)鏡檢查、過敏原檢測、影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。鼻炎通常由過敏原刺激、感染、環(huán)境因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
典型癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢,癥狀持續(xù)超過12周可初步判斷為慢性鼻炎。過敏性鼻炎常伴眼癢和季節(jié)性發(fā)作特點(diǎn)。
通過硬性鼻內(nèi)鏡觀察鼻腔黏膜狀態(tài),過敏性鼻炎可見蒼白水腫黏膜,感染性鼻炎多見充血腫脹。可同步檢查是否合并鼻息肉或鼻中隔偏曲。
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測可明確過敏原,常見塵螨、花粉、動物皮屑等。該檢查對過敏性鼻炎診斷具有特異性。
鼻竇CT能清晰顯示鼻竇炎、鼻息肉等并發(fā)癥,適用于藥物治療無效或懷疑結(jié)構(gòu)性病變者。X線檢查對鼻炎診斷價(jià)值有限。
建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,避免接觸已知過敏原,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)至耳鼻喉科就診。