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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
為什么做完鼻息肉手術(shù)又長(zhǎng)了
病情描述:
這陣子我做了一次鼻息肉的手術(shù),現(xiàn)在又長(zhǎng)了,為什么做完鼻息肉手術(shù)又長(zhǎng)了?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    鼻息肉術(shù)后復(fù)發(fā)可能與手術(shù)不徹底、慢性炎癥持續(xù)存在、過(guò)敏體質(zhì)未控制、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),可通過(guò)藥物控制、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境干預(yù)等方式降低復(fù)發(fā)概率。

    1、手術(shù)不徹底

    鼻息肉基底未完全清除可能導(dǎo)致殘留,需通過(guò)鼻內(nèi)鏡復(fù)查確認(rèn),必要時(shí)行二次手術(shù)。伴隨鼻塞、嗅覺減退癥狀時(shí)可使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素控制。

    2、慢性炎癥

    慢性鼻竇炎持續(xù)刺激黏膜增生,需長(zhǎng)期使用生理鹽水沖洗鼻腔。合并膿涕時(shí)可選擇克拉霉素緩釋片、頭孢呋辛酯片等抗生素聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊黏液促排劑。

    3、過(guò)敏體質(zhì)

    過(guò)敏性鼻炎未控制會(huì)誘發(fā)息肉再生,建議檢測(cè)過(guò)敏原并避免接觸。發(fā)作期可口服氯雷他定片、孟魯司特鈉片,配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。

    4、解剖異常

    鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問(wèn)題影響通氣引流,可能需矯正手術(shù)。伴隨頭痛癥狀時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊,聯(lián)合鼻用減充血?jiǎng)}酸賽洛唑啉噴霧劑改善通氣。

    術(shù)后定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免辛辣刺激飲食,有助于減少黏膜刺激和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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