神經(jīng)性梅毒的癥狀主要包括頭痛、認知功能障礙、瞳孔異常、感覺異常和運動障礙等。神經(jīng)性梅毒是梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的慢性感染，屬于三期梅毒的表現(xiàn)之一。

1、頭痛

神經(jīng)性梅毒患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，多為鈍痛或脹痛，可伴隨惡心嘔吐。頭痛可能與腦膜炎癥反應或顱內壓增高有關。部分患者頭痛癥狀會逐漸加重，尤其在夜間或晨起時更為明顯。頭痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀，但需及時就醫(yī)明確病因。

2、認知功能障礙

隨著病情進展，患者可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、判斷力下降等認知功能損害。嚴重者可發(fā)展為癡呆，表現(xiàn)為定向力障礙、計算能力減退、語言功能受損等。認知功能障礙與梅毒螺旋體導致的大腦皮質萎縮有關。出現(xiàn)此類癥狀需進行神經(jīng)心理學評估，并遵醫(yī)囑使用青霉素鈉注射液等藥物治療。

3、瞳孔異常

神經(jīng)性梅毒特征性表現(xiàn)為阿羅瞳孔，表現(xiàn)為瞳孔縮小、對光反射消失但調節(jié)反射存在。部分患者可出現(xiàn)瞳孔不等大、形狀不規(guī)則等異常。瞳孔異常與梅毒螺旋體侵犯中腦動眼神經(jīng)核有關。發(fā)現(xiàn)瞳孔異常應及時就醫(yī)檢查，明確診斷后需規(guī)范使用芐星青霉素注射液等藥物治療。

4、感覺異常

患者可能出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、燒灼感等感覺異常，多呈手套襪套樣分布。嚴重者可出現(xiàn)深感覺障礙，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、閉目難立等。感覺異常與脊髓后索及后根受損有關。可遵醫(yī)囑使用維生素B1片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。

5、運動障礙

晚期患者可能出現(xiàn)肢體無力、肌肉萎縮、腱反射亢進等運動障礙，嚴重者可出現(xiàn)癱瘓。運動障礙與脊髓前角細胞或錐體束受損有關。需進行肌電圖等檢查評估神經(jīng)損傷程度，并遵醫(yī)囑使用青霉素G鉀注射液等藥物治療原發(fā)病。

神經(jīng)性梅毒患者應注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上應保證營養(yǎng)均衡，適當增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入。避免吸煙飲酒等不良習慣，保持良好心態(tài)。定期復查血清學指標和腦脊液檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，切勿自行調整藥物。日常應注意個人衛(wèi)生，避免不安全性行為，防止疾病傳播。