腰肌勞損一般不會直接導(dǎo)致腰椎間盤突出,但長期肌肉勞損可能加重腰椎負(fù)擔(dān),誘發(fā)椎間盤退變。兩者關(guān)聯(lián)主要與肌肉失衡、姿勢錯(cuò)誤、椎體穩(wěn)定性下降、退行性改變等因素有關(guān)。
腰肌勞損導(dǎo)致核心肌群力量減弱,腰椎穩(wěn)定性下降,可能加速椎間盤磨損??赏ㄟ^熱敷、推拿緩解肌肉痙攣,必要時(shí)使用氯唑沙宗、乙哌立松等肌松藥。
久坐彎腰等不良姿勢同時(shí)加重腰肌勞損和椎間盤壓力。需糾正姿勢并加強(qiáng)腰背肌鍛煉,急性期可短期服用塞來昔布等非甾體抗炎藥。
慢性勞損導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,可能引發(fā)椎間盤受力不均。需通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,嚴(yán)重時(shí)考慮椎間盤消融術(shù)等治療。
年齡增長疊加勞損因素會促進(jìn)椎間盤脫水變性。若出現(xiàn)下肢放射痛需完善MRI檢查,必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
建議避免久坐搬重物,睡眠選擇硬板床,游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,疼痛持續(xù)加重需及時(shí)骨科就診。