乳腺癌未擴(kuò)散時可通過手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等方式干預(yù)。治療方案需結(jié)合腫瘤分期、分子分型及患者身體狀況綜合制定。
保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)是局部未擴(kuò)散乳腺癌的首選,需配合前哨淋巴結(jié)活檢評估轉(zhuǎn)移情況。術(shù)后病理結(jié)果將指導(dǎo)后續(xù)輔助治療選擇。
保乳手術(shù)后需常規(guī)進(jìn)行全乳放療,全乳切除術(shù)后根據(jù)病理特征決定是否需胸壁照射。放療能有效降低局部復(fù)發(fā)概率。
激素受體陽性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬、來曲唑等。治療期間需定期監(jiān)測骨密度和血脂指標(biāo)。
HER-2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗等靶向藥物,治療周期通常為1年。用藥期間需定期監(jiān)測心功能,預(yù)防心臟毒性反應(yīng)。
治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運動,定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)異常癥狀需及時返院評估。