男性乳房發(fā)育可分為生理性和病理性兩類,生理性多見于新生兒期、青春期和老年期,病理性常見于激素失衡、藥物副作用、肝病或睪丸疾病等。
新生兒因母體雌激素殘留可能出現(xiàn)暫時性乳房增大,青春期男孩約半數(shù)出現(xiàn)短暫乳房組織增生,老年男性因睪酮下降也可能出現(xiàn)乳房增大,通常無須治療。
睪酮分泌不足或雌激素水平升高可能導(dǎo)致病理性發(fā)育,可能與睪丸功能減退、腎上腺腫瘤等因素有關(guān),表現(xiàn)為雙側(cè)乳房對稱性增大伴觸痛,需檢測性激素水平。
螺內(nèi)酯、西咪替丁等藥物可能干擾雄激素代謝,抗抑郁藥、抗雄激素類藥物也可能導(dǎo)致乳房發(fā)育,停藥后多可緩解,必要時可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬。
肝硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可能影響激素代謝,睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤等可直接導(dǎo)致激素異常,需通過超聲、CT等檢查明確病因后針對性治療。
建議避免高雌激素食物,定期自我檢查乳房變化,若發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或迅速增大應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或乳腺外科。