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營養(yǎng)不良導(dǎo)致閉經(jīng)可能由體重過低、能量攝入不足、激素分泌紊亂、卵巢功能減退等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)素、激素治療、改善生活方式等方式干預(yù)。

1、體重過低

體脂率低于17%可能影響下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌減少。建議通過增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入逐步恢復(fù)體重，無須藥物干預(yù)。

2、能量攝入不足

長期熱量缺口超過30%會(huì)抑制垂體分泌促卵泡激素。需保證每日攝入熱量超過基礎(chǔ)代謝率500大卡，優(yōu)先選擇全谷物、堅(jiān)果等高能量食物。

3、激素分泌紊亂

可能與瘦素水平下降、胰島素樣生長因子缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雌激素水平低下、子宮內(nèi)膜變薄等癥狀。可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬等藥物調(diào)節(jié)。

4、卵巢功能減退

可能與維生素D缺乏、必需脂肪酸不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為卵泡發(fā)育停滯、抗苗勒管激素降低等癥狀。需補(bǔ)充維生素E制劑、深海魚油等營養(yǎng)素，嚴(yán)重者需進(jìn)行激素替代治療。

日常建議增加牛油果、三文魚、雞蛋、黑芝麻等營養(yǎng)密度高的食物，避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)，持續(xù)閉經(jīng)超過3個(gè)月需就醫(yī)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。