權(quán)威問答
肺結(jié)核可能演變?yōu)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/spk39qk4mwicp27.html" target="_blank">結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核或粟粒性肺結(jié)核等嚴(yán)重并發(fā)癥，疾病進(jìn)展通常由免疫狀態(tài)、治療依從性、病原體毒力及合并癥等因素決定。
肺結(jié)核擴(kuò)散至胸膜可能導(dǎo)致胸腔積液，表現(xiàn)為胸痛和呼吸困難，需通過胸腔穿刺引流聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療。
結(jié)核桿菌血行播散至腦膜可引起劇烈頭痛和意識障礙，需緊急使用異煙肼、利福平及糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療。
脊柱和關(guān)節(jié)是最常見受累部位，典型癥狀包括局部腫脹和活動受限，治療需延長抗結(jié)核療程至9-12個(gè)月。
全身多器官出現(xiàn)粟粒樣結(jié)核病灶，常伴有持續(xù)高熱和衰竭，需強(qiáng)化抗結(jié)核治療并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
規(guī)范完成全程抗結(jié)核治療可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，治療期間應(yīng)定期復(fù)查胸部影像學(xué)并監(jiān)測肝功能。
