夜間咳嗽可能由臥位鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、抑酸治療、吸入激素、利尿劑等方式緩解。
平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,常見于鼻炎或鼻竇炎。建議抬高床頭15度,使用生理鹽水沖洗鼻腔,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉、糠酸莫米松鼻噴霧劑。
夜間胃酸反流刺激氣管引發(fā)咳嗽,多伴有燒心感。避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物可減少胃酸分泌。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘鳴音和胸悶。需長(zhǎng)期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片控制發(fā)作。
平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,多見于高血壓或冠心病患者。需限制飲水?dāng)z入,遵醫(yī)囑服用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等改善心功能。
保持臥室濕度在40%-60%,避免接觸塵螨等過(guò)敏原,若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。