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低血壓中風(fēng)怎么辦
病情描述:
父親以前患有低血壓的疾病,最近出現(xiàn)中風(fēng)的情況,低血壓中風(fēng)怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    低血壓中風(fēng)可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充血容量、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由血容量不足、心臟泵血功能異常、自主神經(jīng)功能障礙、藥物副作用等原因引起。

    1、調(diào)整體位

    立即采取頭低腳高位,促進(jìn)血液回流至腦部。避免快速起身或站立,防止體位性低血壓加重腦缺血。

    2、補(bǔ)充血容量

    快速靜脈輸注生理鹽水或膠體液,提升有效循環(huán)血量。監(jiān)測(cè)中心靜脈壓指導(dǎo)補(bǔ)液速度,避免肺水腫。

    3、藥物治療

    可能與血管張力異常、心律失常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、意識(shí)模糊等癥狀??蛇x用鹽酸米多君提升外周血管阻力,氟氫可的松促進(jìn)鈉水潴留,阿托品改善迷走神經(jīng)過度興奮。

    4、手術(shù)治療

    可能與嚴(yán)重心臟瓣膜病、大血管病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為暈厥、抽搐等癥狀。需根據(jù)病因選擇主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、心臟起搏器植入等手術(shù)方式。

    日常需避免長(zhǎng)時(shí)間站立,起床時(shí)動(dòng)作緩慢,適量增加鈉鹽攝入,定期監(jiān)測(cè)血壓變化,出現(xiàn)頭暈等前驅(qū)癥狀時(shí)立即平臥。

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