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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
為什么孕18周還沒(méi)有胎動(dòng)
病情描述:
懷孕第18周了,可我到現(xiàn)在為止還沒(méi)有感覺(jué)到胎動(dòng)。為什么孕18周還沒(méi)有胎動(dòng)?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    孕18周未感知胎動(dòng)可能與胎兒活動(dòng)力較弱、孕婦腹壁脂肪較厚、胎盤(pán)位置靠前、胎兒發(fā)育遲緩等因素有關(guān),胎動(dòng)通常在孕18-20周開(kāi)始明顯。

    1. 胎兒活動(dòng)力弱

    胎兒個(gè)體差異導(dǎo)致活動(dòng)幅度小,孕婦可能難以察覺(jué)。建議通過(guò)B超檢查確認(rèn)胎兒生命體征,無(wú)需特殊干預(yù)。

    2. 腹壁脂肪較厚

    孕婦腹部脂肪組織可能緩沖胎動(dòng)感知??赏ㄟ^(guò)側(cè)臥位靜息時(shí)專(zhuān)注感受,或使用胎心儀監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài)。

    3. 胎盤(pán)位置異常

    前置胎盤(pán)可能減弱胎動(dòng)傳導(dǎo)。需超聲確認(rèn)胎盤(pán)位置,若伴隨陰道出血需立即就醫(yī),可考慮使用黃體酮等藥物維持妊娠。

    4. 胎兒發(fā)育遲緩

    可能與妊娠高血壓、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),表現(xiàn)為宮高增長(zhǎng)緩慢。需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè),必要時(shí)住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。

    建議每日固定時(shí)間左側(cè)臥位感受胎動(dòng),若孕20周后仍無(wú)胎動(dòng)或胎心異常,需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)及超聲檢查。孕期保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣鐵等營(yíng)養(yǎng)素。

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前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等胎盤(pán)異常情況,會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)前出血;宮頸糜爛、子宮息肉、子宮頸癌等子宮頸疾病,也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)前出血;另外,泌尿系統(tǒng)感染,因血液病導(dǎo)致凝血功能異常等,也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)前出血。
超過(guò)預(yù)產(chǎn)期怎么辦
如果說(shuō)孕婦遇到了超過(guò)預(yù)產(chǎn)期還不分娩的情況,首先要到醫(yī)院去做詳細(xì)的檢查,看看是否出現(xiàn)了什么問(wèn)題。這期間要堅(jiān)持做運(yùn)動(dòng),有必要的話可以進(jìn)行藥物催產(chǎn),如果說(shuō)孕婦和胎兒各項(xiàng)指標(biāo)正常,可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)。
健康知識(shí):造成過(guò)期妊娠的原因?
造成過(guò)期妊娠有很多的原因,首先與遺傳有很大的關(guān)系,另外如果孕婦飲食過(guò)于油膩,營(yíng)養(yǎng)過(guò)度,或者是孕期時(shí)內(nèi)分泌功能失調(diào),胎盤(pán)退行性變,孕酮水平增高等等都會(huì)導(dǎo)致過(guò)期妊娠。此外胎兒如果發(fā)現(xiàn)異常,也會(huì)導(dǎo)致過(guò)期妊娠。
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