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子宮肌瘤可能導(dǎo)致貧血，常見于黏膜下肌瘤或體積較大的肌壁間肌瘤，主要因月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長(zhǎng)引發(fā)缺鐵性貧血。

1、月經(jīng)量增多

肌瘤增大子宮內(nèi)膜面積或影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)期失血量超過80毫升，長(zhǎng)期失血可耗盡體內(nèi)鐵儲(chǔ)備。建議定期檢測(cè)血常規(guī)，貧血者可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收。

2、經(jīng)期延長(zhǎng)

肌瘤壓迫導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，經(jīng)期持續(xù)超過7天會(huì)增加鐵流失風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需關(guān)注青春期女孩異常出血，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片止血，或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

3、慢性失血

肌瘤表面血管破裂引發(fā)間歇性出血，長(zhǎng)期隱性失血易被忽視。伴隨乏力、心悸等癥狀時(shí)，需排查血紅蛋白水平，嚴(yán)重貧血可靜脈注射蔗糖鐵注射液。

4、鐵吸收障礙

長(zhǎng)期出血導(dǎo)致胃腸黏膜缺氧，影響膳食鐵轉(zhuǎn)化。患者應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等血紅素鐵攝入，避免濃茶影響非血紅素鐵吸收，必要時(shí)聯(lián)合右旋糖酐鐵口服溶液治療。

建議肌瘤合并貧血患者每3個(gè)月復(fù)查超聲和鐵代謝指標(biāo)，經(jīng)量突增或血紅蛋白低于70g/L時(shí)需考慮肌瘤剔除術(shù)，日?？墒秤貌げ?、鴨血等富鐵食物輔助改善。