轉(zhuǎn)氨酶升高可能是肝炎,也可能與脂肪肝、藥物性肝損傷、心肌炎等多種因素有關(guān),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
肥胖或長期飲酒可能導(dǎo)致脂肪堆積引發(fā)肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,建議通過減重、戒酒改善。
部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能造成藥物性肝損傷,需停用可疑藥物并遵醫(yī)囑使用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物。
乙肝、丙肝等病毒感染會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,常伴隨乏力、黃疸,需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋等。
心肌炎或心梗時(shí)心肌細(xì)胞釋放的轉(zhuǎn)氨酶可能被誤判為肝源性,需結(jié)合肌鈣蛋白、心電圖等鑒別。
建議完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查,避免飲酒和濫用藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。