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剖腹產(chǎn)后為什么會大出血
病情描述:
我在做剖腹產(chǎn)手術(shù)以后，出現(xiàn)了大出血，剖腹產(chǎn)后為什么會大出血？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    剖腹產(chǎn)后大出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、凝血功能障礙、手術(shù)操作損傷等原因引起，可通過藥物止血、手術(shù)干預、輸血治療等方式處理。

    1、子宮收縮乏力

    產(chǎn)后子宮肌纖維無法有效收縮壓迫血管，可能與產(chǎn)程延長、多胎妊娠等因素有關(guān)。需使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇等藥物促進宮縮。

    2、胎盤因素

    胎盤殘留或植入導致剝離面血竇開放出血，常伴陰道大量流血。需行清宮術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)，必要時使用氨甲環(huán)酸止血。

    3、凝血功能障礙

    妊娠期高血壓或羊水栓塞等引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，表現(xiàn)為全身多部位滲血。需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品。

    4、手術(shù)損傷

    子宮切口撕裂或血管結(jié)扎不徹底導致持續(xù)性出血，需二次手術(shù)縫合或血管介入治療。

    術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征，早期下床活動促進惡露排出，補充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物幫助恢復。

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