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足月胎死引產(chǎn)需通過(guò)藥物引產(chǎn)、機(jī)械擴(kuò)張引產(chǎn)、剖宮取胎術(shù)等方式處理，具體方案需根據(jù)孕婦身體狀況及胎兒情況由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估決定。

1、藥物引產(chǎn)

使用米索前列醇或地諾前列酮等前列腺素類(lèi)藥物促進(jìn)宮頸成熟和宮縮，適用于宮頸條件欠佳者，需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

2、機(jī)械擴(kuò)張引產(chǎn)

采用Foley尿管或海藻棒等機(jī)械方法擴(kuò)張宮頸，配合縮宮素靜脈滴注誘發(fā)宮縮，適用于對(duì)前列腺素類(lèi)藥物禁忌的孕婦。

3、剖宮取胎術(shù)

當(dāng)存在嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥、引產(chǎn)失敗或胎兒過(guò)大等情況時(shí)，需行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，術(shù)后需預(yù)防感染和血栓形成。

4、心理干預(yù)

引產(chǎn)前后應(yīng)提供專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)，幫助夫婦處理哀傷反應(yīng)，必要時(shí)轉(zhuǎn)介至圍產(chǎn)期喪親支持小組進(jìn)行長(zhǎng)期心理康復(fù)。

引產(chǎn)后需監(jiān)測(cè)出血量及感染征象，建議6個(gè)月后再考慮妊娠，再次妊娠前應(yīng)完善胎兒死亡原因排查和孕前咨詢(xún)。