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流產(chǎn)以后為什么有血塊

女，27歲

病情描述:

我懷孕以后出現(xiàn)了流產(chǎn)，而且發(fā)現(xiàn)陰道有血塊排出，流產(chǎn)以后為什么有血塊？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

流產(chǎn)后出現(xiàn)血塊可能由子宮收縮不良、胎盤組織殘留、凝血功能異常、感染等原因引起，通常表現(xiàn)為暗紅色血塊、腹痛加劇、發(fā)熱或異常出血等癥狀。
1、子宮收縮不良
流產(chǎn)后子宮收縮力不足可能導(dǎo)致血液淤積形成血塊。建議遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物促進(jìn)宮縮，配合輕柔腹部按摩改善癥狀。
2、胎盤組織殘留
妊娠物未完全排出時(shí)，殘留組織可能混合血液形成血塊。需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)，可配合新生化顆粒、五加生化膠囊等藥物輔助排出。
3、凝血功能異常
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致血液凝固異常。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后補(bǔ)充維生素K1或輸注凝血因子，避免劇烈活動(dòng)加重出血。
4、感染因素
宮腔感染可能引發(fā)炎性滲出物與血液混合成塊。表現(xiàn)為血塊伴臭味分泌物，需使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息，避免體力勞動(dòng)，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查超聲。

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