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腦出血后語(yǔ)言障礙可通過(guò)語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)控治療、手術(shù)治療等方式改善。語(yǔ)言功能障礙通常由腦組織損傷、血腫壓迫、神經(jīng)傳導(dǎo)中斷、腦水腫等原因引起。

1、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練

早期介入發(fā)音練習(xí)、詞語(yǔ)復(fù)述等訓(xùn)練，刺激語(yǔ)言中樞功能重組。建議在發(fā)病后1-3個(gè)月黃金期進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練，由專業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

2、藥物治療

腦出血急性期可使用甘露醇減輕腦水腫，恢復(fù)期應(yīng)用胞磷膽堿促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。伴隨肢體偏癱時(shí)需聯(lián)合巴氯芬緩解肌張力增高。

3、神經(jīng)調(diào)控治療

經(jīng)顱磁刺激可改善布羅卡區(qū)血流灌注，重復(fù)經(jīng)顱直流電刺激能增強(qiáng)神經(jīng)可塑性。需在發(fā)病3個(gè)月后評(píng)估使用。

4、手術(shù)治療

對(duì)于血腫量超過(guò)30毫升的病例，早期血腫清除術(shù)能減輕神經(jīng)壓迫。后期可行顱骨修補(bǔ)術(shù)改善腦血流動(dòng)力學(xué)。

患者需保持耐心堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行日常交流練習(xí)，避免高鹽高脂飲食，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。