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腦出血后迷糊怎么回事
病情描述:
前段時間爸爸出現(xiàn)了腦出血的情況，后來在治療后總是出現(xiàn)迷糊的情況，腦出血后迷糊怎么回事？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱陵群 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

    腦出血后迷糊可能由腦組織損傷、腦水腫、顱內(nèi)壓升高、代謝紊亂等原因引起，可通過藥物控制、手術(shù)治療、康復訓練、生活調(diào)整等方式改善。

    1、腦組織損傷

    出血導致局部腦細胞缺氧壞死，神經(jīng)傳導功能受損。需使用神經(jīng)保護劑如依達拉奉、胞磷膽堿鈉、奧拉西坦，配合高壓氧治療促進修復。

    2、腦水腫

    血腫壓迫引發(fā)周圍組織水腫，影響大腦皮層功能。常用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱壓，嚴重時需去骨瓣減壓手術(shù)。

    3、顱內(nèi)壓升高

    出血量較大時壓迫腦室系統(tǒng)，阻礙腦脊液循環(huán)。表現(xiàn)為頭痛嘔吐，需監(jiān)測生命體征，必要時行腦室穿刺引流術(shù)。

    4、代謝紊亂

    應激反應導致電解質(zhì)失衡或高血糖，影響腦細胞代謝。應定期檢測生化指標，及時糾正水電解質(zhì)紊亂。

    患者需保持臥床休息，避免情緒激動，康復期可進行認知功能訓練，飲食注意低鹽低脂，定期復查頭顱CT評估恢復情況。

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