兒童斜視可能由遺傳因素、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過配鏡矯正、遮蓋療法、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
部分斜視具有家族聚集性,家長需關(guān)注嬰幼兒期眼位異常。若父母存在斜視,建議出生后6個(gè)月進(jìn)行眼科篩查,早期可通過視覺訓(xùn)練改善。
高度遠(yuǎn)視或散光可能導(dǎo)致調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,家長需定期檢查兒童視力。確診后需佩戴矯正眼鏡,常用藥物包括阿托品滴眼液、環(huán)戊通滴眼液等散瞳劑輔助驗(yàn)光。
眼外肌解剖位置異?;蛑渖窠?jīng)問題會(huì)導(dǎo)致非調(diào)節(jié)性斜視,表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)受限。需通過同視機(jī)檢查評(píng)估,嚴(yán)重者需行眼外肌后徙術(shù)或縮短術(shù)矯正。
腦癱、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等可能伴隨斜視,需排查顱內(nèi)病變。治療原發(fā)病同時(shí)可采用肉毒桿菌毒素注射臨時(shí)調(diào)整眼位,后期聯(lián)合三棱鏡矯正。
建議家長每半年帶孩子檢查視力,避免長時(shí)間近距離用眼,增加戶外活動(dòng)時(shí)間有助于視覺發(fā)育。發(fā)現(xiàn)異常眼位應(yīng)及時(shí)就診眼科。