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牛皮癬的癥狀表現(xiàn)主要包括紅斑鱗屑、皮膚干燥瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛以及甲板凹陷。癥狀區(qū)分按早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期排列，早期多為局部紅斑，進(jìn)展期出現(xiàn)銀白色鱗屑，終末期可能伴關(guān)節(jié)損害。

1、紅斑鱗屑

早期表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血?？赡芘c遺傳、免疫異常有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或阿維A膠囊。

2、皮膚干燥

病變部位皮膚異常干燥伴劇烈瘙癢，冬季加重。常見于尋常型牛皮癬，需避免搔抓，使用尿素軟膏保濕，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合鹵米松乳膏或復(fù)方氟米松軟膏。

3、關(guān)節(jié)腫痛

約30%患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛，多見于手指、膝關(guān)節(jié)。屬于牛皮癬關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片或生物制劑。

4、甲板改變

甲板出現(xiàn)頂針樣凹陷、增厚或剝離，常見于病程較長者。可能與甲床角化異常有關(guān)，局部可涂抹5-氟尿嘧啶溶液，嚴(yán)重時(shí)需口服阿普斯特。

牛皮癬患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持皮膚濕潤，冬季減少沐浴頻率，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。