夜間發(fā)熱可能由生理性體溫波動、感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤等因素引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
夜間人體核心體溫自然升高0.3-0.5℃,疊加被褥過厚、臥室通風(fēng)不良等環(huán)境因素可能導(dǎo)致主觀發(fā)熱感。建議調(diào)整睡眠環(huán)境溫度至18-22℃,選擇透氣性好的寢具。
結(jié)核病、泌尿系統(tǒng)感染等慢性感染常表現(xiàn)為夜間低熱,可能與病原體活動周期有關(guān)。通常伴隨盜汗、消瘦等癥狀,可遵醫(yī)囑使用異煙肼、左氧氟沙星等抗感染藥物。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病因炎癥因子晝夜分泌差異導(dǎo)致夜間發(fā)熱,多伴關(guān)節(jié)腫痛、皮疹。需使用布洛芬、甲氨蝶呤等藥物控制原發(fā)病。
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常出現(xiàn)周期性發(fā)熱,可能與腫瘤細(xì)胞代謝產(chǎn)物有關(guān)。典型表現(xiàn)包括體重下降、淋巴結(jié)腫大,需通過病理檢查確診。
持續(xù)夜間發(fā)熱超過3天或體溫超過38.5℃應(yīng)及時就診,監(jiān)測體溫變化時避免劇烈運(yùn)動和熱水浴干擾測量結(jié)果。