自然流產(chǎn)孕囊排出后多數(shù)情況下無須清宮。是否需要清宮主要取決于孕囊是否完全排出、出血量、子宮恢復(fù)情況以及是否合并感染等因素。
孕囊完整排出且陰道出血逐漸減少時(shí),通常無須清宮。建議通過超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留組織。
若持續(xù)大量出血或出血時(shí)間超過兩周,可能存在組織殘留,此時(shí)需考慮清宮術(shù)止血并預(yù)防感染。
流產(chǎn)后子宮收縮不良可能導(dǎo)致宮腔積血,超聲顯示宮腔異常回聲時(shí),醫(yī)生可能建議藥物促排或清宮。
出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或分泌物異味等感染征象時(shí),需在抗感染治療同時(shí)評估清宮必要性。
流產(chǎn)后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,觀察出血變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。