左側(cè)附件炎患者多數(shù)情況下可以懷孕,但需在炎癥控制后再考慮妊娠。附件炎可能影響受孕概率,主要與輸卵管粘連、盆腔環(huán)境改變、卵巢功能受損、炎癥反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)。
慢性炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞,阻礙卵子與精子結(jié)合。建議通過(guò)輸卵管造影評(píng)估通暢性,必要時(shí)行腹腔鏡松解術(shù),藥物可選用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑。
炎性滲出物會(huì)改變盆腔內(nèi)環(huán)境,影響受精卵著床。需通過(guò)盆腔理療改善血液循環(huán),藥物可選擇左氧氟沙星、奧硝唑、婦科千金片。
炎癥波及卵巢可能影響卵泡發(fā)育。建議監(jiān)測(cè)排卵功能,藥物輔助可用桂枝茯苓膠囊、坤泰膠囊、輔酶Q10。
未徹底治愈的炎癥易急性發(fā)作,增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。治療需足療程使用抗生素,常用阿奇霉素、頭孢克肟、替硝唑,配合中藥灌腸鞏固療效。
備孕前應(yīng)完成系統(tǒng)治療并復(fù)查,妊娠期需加強(qiáng)產(chǎn)檢,出現(xiàn)腹痛發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。日常保持會(huì)陰清潔,避免勞累和性生活過(guò)頻。