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剖腹產(chǎn)前做B超主要是為了評估胎兒情況、胎盤位置、子宮狀態(tài)及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，具體涉及胎兒體位、胎盤前置、子宮瘢痕厚度、羊水量四個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)。

1、胎兒體位：

確認(rèn)胎兒是否為頭位或存在臀位、橫位等異常體位，避免術(shù)中取胎困難。若發(fā)現(xiàn)胎位異常需調(diào)整手術(shù)方案，可能使用臀位助產(chǎn)器械或擴(kuò)大切口。

2、胎盤位置：

排除胎盤前置或植入風(fēng)險(xiǎn)，前置胎盤可能導(dǎo)致術(shù)中大出血。需提前備血并制定止血方案，必要時(shí)聯(lián)合介入科行球囊阻斷術(shù)。

3、子宮瘢痕：

測量既往剖宮產(chǎn)切口瘢痕厚度，薄于2毫米時(shí)子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。需避免原切口重復(fù)切開，必要時(shí)采用子宮下段縱切口。

4、羊水量：

評估羊水過少可能導(dǎo)致的胎兒窘迫，或過多引發(fā)的子宮張力過高。羊水指數(shù)小于5厘米需縮短術(shù)前禁食時(shí)間，超過25厘米則需緩慢釋放羊水。

建議術(shù)前6小時(shí)禁食，穿著寬松衣物，配合完成血常規(guī)、凝血功能等配套檢查，術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。