脊椎變形可能由姿勢(shì)不良、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)物理矯正、藥物治療、支具固定、手術(shù)等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期駝背或翹二郎腿等錯(cuò)誤姿勢(shì)可能導(dǎo)致脊椎生理曲度異常。建議調(diào)整坐姿并使用符合人體工學(xué)的座椅,日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等拉伸運(yùn)動(dòng)。
骨量流失易引發(fā)椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為身高變矮或駝背加重。需補(bǔ)充鈣劑與維生素D,嚴(yán)重時(shí)可使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨松藥物。
青少年特發(fā)性側(cè)彎可能與生長(zhǎng)激素失衡有關(guān),可見(jiàn)雙肩不等高。Cobb角小于20度可通過(guò)施羅斯體操矯正,超過(guò)40度需考慮 Harrington 棒內(nèi)固定術(shù)。
該病與HLA-B27基因相關(guān),晨僵和骶髂關(guān)節(jié)疼痛是典型癥狀。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,生物制劑如阿達(dá)木單抗能延緩脊柱融合。
日常應(yīng)避免久坐久站,睡硬板床有助于維持脊柱生理曲度,疼痛加劇或出現(xiàn)下肢麻木時(shí)需及時(shí)就診。