胃平滑肌瘤多數(shù)情況屬于良性腫瘤,嚴(yán)重程度與腫瘤大小、生長速度及是否引起并發(fā)癥有關(guān),主要影響因素有腫瘤直徑、位置、癥狀表現(xiàn)及病理特征。
直徑小于2厘米的胃平滑肌瘤通常無明顯癥狀,定期隨訪即可;超過5厘米的腫瘤可能壓迫周圍組織或引發(fā)出血。
位于賁門或幽門附近的腫瘤易引發(fā)梗阻癥狀,如吞咽困難或嘔吐;胃體部腫瘤多表現(xiàn)為腹部隱痛或飽脹感。
嘔血或黑便提示腫瘤表面潰瘍出血,需緊急處理;無癥狀腫瘤可暫緩手術(shù),但需每6個(gè)月復(fù)查胃鏡。
極少數(shù)病例存在惡性潛能,若病理顯示核分裂象活躍或細(xì)胞異型性明顯,需擴(kuò)大切除范圍并密切隨訪。
建議患者避免辛辣刺激飲食,定期進(jìn)行胃鏡和超聲內(nèi)鏡檢查,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。