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權(quán)威問答

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做過兩次剖腹產(chǎn)還能再生嗎
病情描述:
我已經(jīng)有兩個孩子了，都是剖腹產(chǎn)，做過兩次剖腹產(chǎn)還能再生嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    多數(shù)情況下兩次剖腹產(chǎn)后仍可生育，但需嚴格評估子宮瘢痕狀態(tài)及妊娠風險，主要影響因素有子宮切口愈合情況、妊娠間隔時間、產(chǎn)婦年齡、合并基礎(chǔ)疾病。

    1、子宮瘢痕評估

    需通過超聲或核磁共振檢查瘢痕厚度與連續(xù)性，瘢痕薄弱者妊娠中晚期子宮破裂風險較高，建議孕前完成評估。

    2、妊娠間隔時間

    兩次分娩間隔不足18個月會增加子宮破裂概率，理想間隔為2-3年，瘢痕組織充分修復后再妊娠。

    3、高齡生育風險

    35歲以上產(chǎn)婦合并妊娠期高血壓、糖尿病的概率上升，需加強孕前血糖血壓監(jiān)測，必要時進行內(nèi)分泌科會診。

    4、并發(fā)癥管理

    既往有胎盤植入史或產(chǎn)后出血者，再次妊娠可能需多學科協(xié)作，建議提前制定輸血及緊急手術(shù)預案。

    計劃妊娠前應完成全面孕前檢查，孕期嚴格進行瘢痕子宮專項監(jiān)測，避免劇烈運動并控制胎兒體重在3.5公斤以內(nèi)。

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