髕骨骨折處疼痛可能由骨折未愈合、局部炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)度、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
骨折線未完全愈合時(shí),骨痂形成過(guò)程中機(jī)械刺激可引發(fā)疼痛。需保持膝關(guān)節(jié)伸直位制動(dòng),避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)。
骨折后局部組織釋放前列腺素等炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物控制炎癥。
康復(fù)期過(guò)早進(jìn)行屈膝訓(xùn)練可能導(dǎo)致骨折端微動(dòng)。應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開(kāi)展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,配合超聲波等物理治療。
骨折損傷關(guān)節(jié)面后可能繼發(fā)軟骨退化,表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)疼痛加劇。需通過(guò)關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或髕骨成形術(shù)處理關(guān)節(jié)面損傷。
恢復(fù)期建議補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。