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腸鏡檢查通常在出現(xiàn)便血、慢性腹瀉、腹部包塊或結(jié)腸癌篩查時(shí)進(jìn)行，具體時(shí)機(jī)主要有家族史預(yù)警、年齡篩查節(jié)點(diǎn)、癥狀持續(xù)存在、治療后復(fù)查四種情況。

1、家族史預(yù)警

直系親屬有結(jié)直腸癌或息肉病史者建議40歲起定期檢查，遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌家族需更早啟動(dòng)篩查。

2、年齡篩查節(jié)點(diǎn)

普通人群45歲后應(yīng)每5-10年檢查一次，美國癌癥協(xié)會(huì)建議76歲前持續(xù)監(jiān)測，我國指南推薦50歲為初始篩查年齡。

3、癥狀持續(xù)存在

不明原因貧血伴糞便隱血陽性、排便習(xí)慣改變超過2個(gè)月、體重驟降超過5公斤等報(bào)警癥狀需及時(shí)檢查。

4、治療后復(fù)查

結(jié)腸息肉切除后1-3年需復(fù)查，炎癥性腸病患者每1-2年監(jiān)測癌變風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)直腸癌術(shù)后隨訪按分期制定方案。

檢查前3天需低渣飲食，避免紅色食物干擾觀察，糖尿病患者需調(diào)整降糖方案，長期服用抗凝藥物者應(yīng)提前評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。